Как уже говорилось, психологическую травму надо рассматривать как процесс, и исследовать этот процесс следует в динамике, начиная с самого травмирующего события (или даже с ожидания его, которое само по себе может быть травмирующим) и до самых отдаленных последствий.
Разные авторы выделяют различные этапы и стадии развития травмы, которые иногда кажутся не очень совместимыми. Так, в США выделяют 4 фазы динамики психогенных расстройств вследствие экстремальных ситуаций: 1 — «героическая» фаза, длящаяся несколько часов, для нее характерны альтруизм, героическое поведение, вызванное желанием помочь людям, спастись и выжить; 2 — фаза «медового месяца», длящаяся от недели до 6 месяцев, для нее характерны сильное чувство гордости у выживших за то, что они преодолели все опасности и остались в живых, а также вера в то, что вскоре все проблемы и трудности будут разрешены; 3 — фаза разочарования, длящаяся от 2 месяцев до 2 лет, с переживаниями гнева, разочарования, негодования; 4 — фаза восстановления, на которой люди начинают брать на себя ответственность за решение своих проблем [Посттравматические стрессовые расстройства, 1993; Александровский и др., 2000].
У нас принято выделять 5 стадий ПТСР: мобилизации, иммобилизации, агрессии, депрессивных реакций, осста-новительного процесса [Посттравматические стрессовые расстройства, 1993].
После землетрясения в Спитаке один из исследователей выделил острый период, продолжительностью от нескольких часов до нескольких дней, подострый — Длительностью до 6 месяцев, и хронический, продолжающийся от нескольких месяцев до десятков лет [Сукиасян, 1993].